现代城市中，患高血压、高血脂等“富贵病”的人数不断攀升，血糖、血脂等代谢疾病的异常，让吃粗粮成为时下餐桌上的一种时尚，特别是一些老年人，几乎顿顿吃粗粮。其实跟任何食物一样，粗粮有它的优点，也有它的缺点，有适合吃的人也有不适合吃的人，而且在食用方法、食用量、如何搭配上都大有学问。本期《新健康》就请来青岛市市立医院营养科主任张海平和青岛海慈医疗集团营养科副主任杨红，联手来为大家细细讲解粗粮细吃的学问。
●粗粮·人群“三高”人群多吃肠胃不好者少吃
粗粮的优缺点，就决定了它是“挑人”的，并非人人适合。
张海平和杨红均认为，就现在日益精细化的饮食结构而言，一般人的一日三餐中都应该适量地进食粗粮，而对于一些“三高”人群，则要酌情加量；但对于一些特殊人群则要少吃甚至不吃。杨红认为手术前后的人，因为需要营养要较平时更多，肠胃系统也较平时更为脆弱，不要吃；张海平则认为患有消化性溃疡、急性胃肠炎的人，要尽量避免吃粗粮，以免使原本就很脆弱的消化系统受刺激；患有慢性胰腺炎、慢性胃肠炎的病人要少吃粗粮。而钙、铁等元素缺乏的人群因为粗粮里含有植酸和食物纤维会结合形成沉淀，阻碍机体对矿物质的吸收，所以也不适合吃。
在这里张海平还特意提醒家长，正处于生长发育阶段的青少年也要少吃粗粮，因为处在这个阶段的孩子本身对营养和能量的需求就大，而粗粮则能阻碍人体对胆固醇的吸收和利用。另外，因为粗粮的营养价值低、能量较少，所以从事重体力劳动的人也要少吃，以免营养提供不足。
●粗粮·时间一日三餐都可以
记者采访时发现，许多喜欢吃粗粮的人会有意识地将食用粗粮的时间安排在晚上，理由是晚上吃粗粮，有利于胃肠的蠕动，有利于人体的排毒，还有利于减肥。记者就此咨询了张海平。张海平认为此举的意义不是很大。“这样做的目的无非是为了有助于粪便的排泄。但实际上，很少有人是在夜间排便的，不排便，毒素和代谢物就还停留在人体内。”张海平说。而且由于粗粮不容易消化，如果晚饭吃的粗粮过多过饱，则有可能影响睡眠质量。她建议把粗粮分配在一日三餐中。
●粗粮·食用量每天吃50到100克
张海平说，普通人每天的食用量可以参照2008年初颁布的《中国居民膳食指南》，该指南明确地指出“一般人群食用粗粮的量应占谷物总量的1/5，即每天最好能吃50克-100克粗粮。”每天50到100克，也就是每天1到2两的量。
“如果将这些粗粮全集中在一顿饭吃也不好，毕竟粗粮的口感不好。比较好的办法是将其分摊到一日三餐里面。
比如说早餐吃燕麦片粥，午饭吃混合面馒头，晚上喝用白米和小米或者黑米甚至玉米渣子做成的粥。”张海平说，“现在的人，每人一天的饭食也就是半斤到6两，这样算来，粗粮和细粮的比例掌握在1:3左右即可。”当然这是针对普通人而言的，对糖尿病、血脂高 、血压高 、肥胖患者来说，比普通人更应该多吃粗粮，粗粮甚至可以占到主食的1/3甚至1/2。但吃粗粮也不是越多越好，“长期大量进食高纤维食物，会使人的蛋白质补充受阻，脂肪摄入量不足，微量元素缺乏，因而造成骨骼、心脏、血液等脏器功能的损害，降低人体免疫抗病的能力。”张海平说。
●粗粮·吃法粗细搭配更利于吸收
古话说：“五谷为养”，意思是粗细粮均有丰富的营养，搭配吃对健康有利。
简单来说，就是做饭、吃饭的时候，将细粮和粗粮按照适当的比例混合着做或者混合着吃，就像前面张海平所说的，用混合面馒头代替白面馒头，用全麦面包、麸皮面包代替精白面包；混合米粥代替白米粥等等。
吃粗粮的时候，除了要注意与细粮的搭配外，还要注意与副食的搭配，因为粗粮含有的赖氨酸较少，假如与牛奶等副食搭配，就可补其不足；另外因为粗粮中含有的植酸和单宁可能会妨碍铁和锌等微量元素的吸收，而肉类食品，尤其红肉是铁、锌等矿物元素的重要载体。将粗粮和肉搭配，就可弥补这个不足。
对于粗粮的吃法上，两位专家的建议主要有两点：一是尽量避免油炸，多选择蒸、煮的办法；二是做的时候，要尽量地少油少盐。
在烹饪手法上，张海平认为，粗粮要尽可能地避免油炸、油煎等烹饪手法。要想健康吃粗粮，就一定要保持它原本的健康特性，也就是多选择蒸、煮等烹饪手法，少油、少盐的烹饪方法，以免破坏了粗粮本身的营养。
另外，两位专家还提醒大家，吃粗杂粮要及时喝水。因为粗粮中的纤维素需要有充足的水分做后盾，才能保障肠道的正常工作。同时要循序渐进，突然增加或减少粗粮的进食量，会引起肠道反应。
本专题撰稿/记者 文鸿飞
□背景资料
出场主角：粗粮
粗粮，是相对我们平时吃的精米、白面等细粮而言的，主要包括玉米、小米、红米、黑米、紫米、高粱、大麦、燕麦、荞麦等谷物类,黄豆 、绿豆 、红豆 、黑豆 、青豆 、芸豆 、蚕豆 、豌豆等杂豆类,以及红薯、山药、马铃薯等块茎类。
优点：张海平认为，与细粮相比 ，粗粮含有的碳水化合物含量要低，但是膳食纤维含量却要高很多，而膳食纤维有利于保障消化系统正常运转，同时它与可溶性纤维协同工作，降低血液中低密度胆固醇和甘油三酯的浓度；增加食物在胃里的停留时间，延迟饭后葡萄糖吸收的速度，降低高血压、糖尿病、肥胖症和心脑血管疾病的风险。研究表明，粗粮中含有的膳食纤维还有助于抵抗胃癌、肠癌、乳腺癌、溃疡性肠炎等多种疾病。除了膳食纤维，粗粮还含有丰富的维生素和矿物质。
缺点：除了口感差、消化吸收率低外，粗粮含有的大量不溶性膳食纤维，如果一次摄入量太大，容易加重胃排空延迟，从而造成腹胀、早饱、消化不良等现象。张海平认为粗粮最大的缺点是影响人体对钙、铁等其他营养的吸收。
