中成药与中药材、中药饮片同属中药范畴,但由于很多人认为“中药副作用小”,使得长期、盲目、滥用中成药的现象仍较严重,结果导致诸多不良反应。因此,我们一定要正视中成药的安全,合理应用。 第一、坚持辨证用药 辨证论治是中医学的精髓,更是指导临床诊治的基本法则,即用药一定要分清寒热、虚实、阴阳、表里。如感冒有风寒、风热或风寒挟湿等的区分;虚证,有气虚、血虚、阴虚、阳虚或气血两虚、气阴两虚等不同。又如双黄连制剂适于风热感冒,而不宜用于风寒感冒;六味地黄丸主要适用于肝肾阴虚病证,而不宜于肾阳虚的病证。因此,不但医家要精于辨证给药,对患者而言更不应盲目选药,而应在医师或药师指导下对证选药,决不可道听途说。 第二、注意配伍用药 由于患者的病情往往十分复杂,有表里同病、寒热错杂,或虚实互见、兼症各异,或合病并病造成数病相兼,单用一种药难以起效,常须相兼而用,如以补中益气丸配六味地黄丸,治疗气阴两虚证;大补阴丸配水陆二仙丹、牡蛎金樱膏,治疗阴虚火旺证;磁朱丸配杞菊地黄丸,治疗肝肾不足、阴虚阳亢所致的视网膜、视神经、玻璃体病变等眼科疾病,如此等等,难以尽举。 第三、坚持依法用药 即尽量在国家基本药物目录、国家医疗保险与工伤保险及生育保险用药目录范围内选药。因列入上述目录内的品种,均是经过国内权威专家遴选、政府相关部委审定的药物,不良反应较少见,临床较普遍选用,安全性较好。 第四、遵照说明书或医嘱用药 说明书是用药的法定依据,医嘱是源出说明书的执行意见。因此,无论医生、患者均应注意药品不良反应、药物相互作用,或药食宜忌、用药禁忌或所列注意事项,按照规定的用法用量用药。患者选购药物时,应分清处方药和非处方药的区别,处方药应凭医生处方购买;非处方药中的甲类药多可自行据情选购,乙类药可在药师指导下据情购买。